郑州市中原区高新社会事务中心公共事业部

关于2024年上半年基本公共卫生服务项目

绩效考核情况的通报

各基层医疗机构、各有关单位：

为全面客观了解我区各基层医疗机构2024年上半年度国家基本公共卫生服务项目工作进展情况，推动国家基本公共卫生服务项目全面、规范实施，发挥项目资金使用效益，不断提高基本公共卫生服务均等化水平，区基本公共卫生服务项目考核小组于2024年7月2日至7月5日对辖区承担基本公共卫生服务项目的各基层医疗卫生机构开展了2024年上半年基本公共卫生服务项目绩效考核。现将情况通报如下：

一、考核内容和方法

（一）考核内容

一是各机构组织管理工作情况，包括2023年问题整改落实，绩效评价资料、项目宣传、培训学习等；二是各基层医疗卫生机构按规定保障村卫生室补助资金落实情况及抽样复查上一年度资金落实情况；三是结合指标体系现场查看2024年上半年度任务完成情况，重点围绕“一老一小”等重点人群健康管理服务和高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康管理服务情况，重点监控电子健康档案建档率、老年人健康管理率、高血压、糖尿病患者健康管理任务数及完成率等指标完成；四是各项目真实性和规范性：居民健康档案基本信息填写是否完整，随访记录和体检记录是否真实，信息系统更新是否出现体检、随访数据选项丢失，是否健康档案更新录入不及时；五是其它项目相关重点工作落实情况等。

（二）考核方法

由公共事业部各相关部门组成考核小组通过查阅资料、系统核查、现场核查等方法对各社区卫生服务中心进行考核，每个机构考核结束后现场反馈意见。

二、考核依据

考核依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《郑州市卫生健康委员会 郑州市财政局关于做好2023年基本公共卫生服务项目工作的通知》（郑卫社区〔2023〕8号）、《郑州高新区2024年上半年度基本公共卫生服务项目绩效评价（考核）方案》等有关文件及技术规范。

三、考核情况

（一）组织管理。各单位能不断加强基本公共卫生服务项目组织管理，细化工作内容，明确任务分工，强化项目宣传和培训，多数医疗机构制定了相对完善的绩效考核方案，内部实行基本公卫项目绩效，对各村卫生室的绩效评价工作也逐步完善。

（二）项目资金管理。2024年上半年度，高新区已拨付各机构基本公卫项目经费1207.1627万元。要求各单位加强资金监管，确保专款专用，及时拨付各村卫生室基本公共卫生服务经费。

（三）项目执行情况。各基层医疗机构能按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，持续推进项目规范实施，能够积极通过线上线下多种方式组织健康教育、公众咨询活动，进行项目宣传，重点人群和慢病人群健康管理率等指标均保持较好水平。

四、存在问题

（一）组织管理

1.个别机构对村所的总体方案不完整，整改落实不全；跟踪问效记录不全；绩效考核方案对村所的考核未细化；项目宣传的内容、方案及计划不贴和宣传方式；自查问题清单及整改措施不完善。

2.个别机构质控情况未纳入绩效考核，对内部考核方案仅为建设，无考核对象、依据、结果应用，考核细则需明确指标，注明来源；未对机构内部人员进行绩效考核等。

（二）资金管理

个别机构资金使用不合规，2023年、2024年免费服务项目未入账，缺少免费体检人员名单，会计凭证、报表不完整，缺少佐证材料；财务核算发现下拨村所资金记账科目错误，公卫人员编制超额，分摊比例过高，电子处方升级系统全额计入基本公卫资金，无分摊，签字审批权限不明确等。

（三）项目执行

1.个别机构院内放置的健康教育印刷资料种类偏少，健康教育音像无纸质资料，未举办健康知识讲座。

2.老年人健康管理档案存在不规范问题。例如，部分机构超重等健康异常未进行健康评价和控制；减重目标值空项、危险因素控制-其他等空项；个别机构填写前后逻辑错误等。

3.高血压、2型糖尿病健康管理不规范。例如，部分机构随访用药情况单位未写或填写不规范；个别患者说今年都是电话随访或打电话让去门诊访；家庭入户访视较少。

4.部分机构严重精神障碍患者报告患病率偏低，未达到国家要求4.5‰，规律服药率偏低；档案中纸质版随访服务表与电脑端有出入等。

5.部分机构麻腮风第1剂次接种率未达标，设备冷链档案未及时更新；AEFI纸质报告填报存在错误，填报日期与系统不符，删除接种记录，孕妈妈课堂资料不全等；儿童专案管理登记本填写不及时、不完善、有缺项；部分新生儿系统表卡管理较混乱；早孕建册率较低等。

6.个别机构卫生监督协管信息存在漏报情况，信息报告不够及时，巡查不严格，巡查次数不够，协管组织未下文件，体系建设不达标，制度缺少、底册不清楚等。

（四）重点工作推进

个别机构因病员量较少住院未投入使用；优质服务基层行推荐标准较少。

五、下一步工作要求

针对绩效评价中发现的问题，各单位要高度重视，找出不足，认真分析原因，改进管理措施，提升服务能力，改善服务质量，持续加强基本公共卫生服务宣传，扩大基本公共卫生服务的影响力和实施效果，努力满足辖区居民基本医疗卫生服务需求，切实提高全区基本公共卫生服务项目均等化水平。